2022년 <역사와 나, 나의 현대사 쓰기(3기)> 신청서

본인은 귀 기관에서 실시하는 <나의 현대사 쓰기(3기)>에 참여하기 위하여 다음의 개인정보를 포함한 신청서를 제출합니다.

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대한민국역사박물관은 교육프로그램의 원활한 운영을 위하여\ 아래와 같은 개인정보를 수집하여 이용하고 있습니다. ㅇ 수집 ․ 이용목적: 교육 프로그램 접수, 교육진행, 프로그램 안내사항 고지, 결과물 배송 등 (2022년 나의 현대사 쓰기 3기에 한하여 이용) ㅇ 수집항목: 성명, 생년월일, 성별, 연락처, 이메일, 주소 ㅇ 보존기간: 2022년 9월 26일 ~ 2023년 3월 31일
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위에 기재한 사항은 사실과 틀림없습니다.

2022년     월      일

※ 자필 서명 필수

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2022년 월 일 ※ 자필 서명 필수 성명 : ( 서명 )

대한민국역사박물관장 귀하